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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

长沙晚报掌上长沙6月10日讯(全媒体记者 杨(yáng)云龙 通讯员 黎秀兰 彭娅)22岁的长沙小伙(xiǎohuǒ)小张最近一段时间腹部逐渐隆起,仿佛怀胎数月,还伴有上腹胀痛、恶心(ěxīn)呕吐等症状,到湖南省人民医院(yīyuàn)消化(xiāohuà)内科就诊,医生发现其腹腔内长出一个直径16厘米的巨大胰腺假性囊肿,严重压迫周边脏器,犹如一枚“定时炸弹(dìngshízhàdàn)”,十分(shífēn)危险。湖南省人民医院消化内镜中心团队运用超声内镜引导定位,精准实施内外引流术(yǐnliúshù),以微创方式化解危机。今日,湖南省人民医院消化内科主任刘鹏以此病例告诉大家,预防(yùfáng)胰腺危机,仍需从“舌尖上的自律”开始。 据悉,患者小张(xiǎozhāng)3个月前因(yīn)凶险的急性坏死性胰腺炎在“鬼门关”走了一遭,在家附近医院经救治才脱离危险。没想到胰腺炎引发(yǐnfā)胰腺体尾部假性囊肿,囊肿迅速长大,几乎占据了他腹腔的“半壁江山”,不仅将胃(wèi)、十二指肠等重要脏器挤压变形,更随时有破裂引发感染、大出血(dàchūxuè),小张再次面临致命风险。 湖南省人民医院消化内科专家团队(tuánduì)经讨论认为,传统开腹或(huò)腹腔镜手术创伤巨大、恢复漫长,单纯外引流或内引流又难以彻底解决问题,最终为小张制定(zhìdìng)了全麻超声内镜引导下的囊肿胃内引流联合鼻(bí)囊肿引流术(内外引流)方案。 术中,消化内科刘鹏主任团队在超声内镜(nèijìng)的精准定位下,将穿刺针刺入(cìrù)囊肿腔,抽出(chōuchū)约80毫升囊液;随后又经胃壁向囊肿内植入2根支架,建立起囊肿与胃腔之间的内引流(yǐnliú)通道,使囊液得以持续流入消化道;同时,放置1根鼻囊肿引流管进行外引流,进一步(jìnyíbù)确保(quèbǎo)引流效果并便于术后冲洗。这种“双管齐下”的内外引流策略,为囊肿的彻底消退提供了双重保障。 在团队紧密协作下,手术过程不足1小时。术后,小张症状缓解,于6月9日顺利出院。“还以为要开刀动大手术,没想到手术没有在孩子身体(shēntǐ)上(shàng)留下伤口(shāngkǒu),出血也很少。”小张的母亲表示。 刘鹏介绍,胰腺假性囊肿(nángzhǒng)是指胰腺周围或(huò)胰腺内部的非上皮组织包裹(bāoguǒ)的液体积聚,常继发于急性(jíxìng)胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺损伤。部分无症状(zhèngzhuàng)或症状轻微的患者,囊肿可自行吸收,无需特殊治疗(zhìliáo)。像小张这种体积较大、症状较严重的胰腺假性囊肿,主要以外科手术、经皮置(jīngpízhì)管引流术及超声内镜(EUS)引导下的穿刺引流术等治疗手段。其中,EUS引导下的假性囊肿穿刺引流术技术成功率高,具有微创、并发症少、复发率低的优势。 刘鹏提醒,尽管内镜(nèijìng)技术已迈入“超级微创时代”,能在最小创伤下挽救年轻生命,但预防胰腺危机,守护健康,仍需从“舌尖上(shàng)的自律(zìlǜ)”开始。 饮食和体重(tǐzhòng)控制(kòngzhì):保持均衡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食。规律运动维持健康体重,预防肥胖(féipàng)引发的代谢紊乱。 控制血脂:降低高脂血症引发(yǐnfā)胰腺炎的风险。 戒烟限酒:男性(nánxìng)每日饮酒量(yǐnjiǔliàng)不超过24克,女性更少。饮酒容易导致急性胰腺炎,需戒酒。 定期(dìngqī)体检:定期体检,发现胆结石及时治疗(zhìliáo),避免胆源性胰腺炎的发生。
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